Abnehmen trotz Cortison: Geht das überhaupt?

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Steroidabhängig bedeutet, dass ein neuer Schub auftritt, sobald das Kortisonpräparat abgesetzt bzw. Tatsache ist, dass in einigen Fällen an einem wiederholten Einsatz von Steroiden bei CED leider kein Weg vorbeiführt. Sollte man eine starke Gewichtszunahme beobachten, dann kann man mit dem Arzt sprechen. Es gibt gegebenenfalls Alternativen zum Cortisonpräparat, mit ähnlicher Wirkung.

Zukunftsausblick: Verbesserung entzündungshemmender Medikamente

Zur Behandlung der behaarten Kopfhaut sowie von Händen und Füßen sind oft stärkere Mittel notwendig, da die Haut hier relativ dick ist und deshalb wenig Wirkstoff in die unteren Hautschichten gelangt. Das Risiko, dass die Haut an diesen Körperstellen dünner wird, ist aber auch bei der Anwendung starker Mittel sehr gering. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, muss die Stärke des Kortisonpräparats der Dicke und Empfindlichkeit der Haut an der betroffenen Stelle angepasst werden.

• Bei einer längeren Anwendung in Form von Tabletten kann sich der Blutzucker erhöhen und im Gewebe können Wasseransammlungen auftreten.
• Eine allgemein akzeptierte Höchstgrenze für die Zahl an Kortisonspritzen gibt es nicht.
• Wie alle Arzneimittel, hat auch Cortison, (bzw. die therapeutisch eingesetzten Corticosteroide) Nebenwirkungen.
• Kortikosteroide sind die stärksten Entzündungshemmer.
• Abrechnung
  Die Bestimmung des Cortison/Cortisol-Tagesprofils im Speichel mit drei Proben ist im Leistungsspektrum von EBM und GOÄ enthalten.

Dabei wird das Kortison in die betroffenen Gelenke oder Muskeln gespritzt. Dies kann zu Schmerzen und Schwellungen an der Einstichstelle führen. Außerdem kann bei anabolika 24 apotheke mehrfacher Anwendung die Haut an der Einstichstelle dauerhaft heller werden. In den Tagen nach der Behandlung können die Muskeln und Bänder geschwächt sein.

Steroide (Wirkstoff)

Glukokortikoide können zu Wasseransammlungen im Körper führen. Klassische Salzquellen wie Kochsalz/Speisesalz (Natriumchlorid) und Brühen sollten sparsam verwendet werden. Auch enthalten viele Fertig- und Knabberprodukte wie Chips, Salzstangen oder gesalzene Nüsse viel Salz.

Risiken & Nebenwirkungen

Gleichzeitig wird die Synthese von Entzündungsbotenstoffen (Zytokinen) unterbunden. Henriette Uhlenhaut, Professorin für Metabolic Programming, ist Mitglied des ZIEL – Institute for Food & Health, einem interdisziplinären Zentralinstitut der TUM. Nachdem dieser Ansatz nun verworfen werden kann, wird die weitere Forschung im Hinblick auf die Medikamentenentwicklung von Kortison-Alternativen nun ihren Blick auf die DNA richten.

Ziel der Therapie ist demnach eine steroidfreie Remission, also dafür zu sorgen, dass die Beschwerden und die Entzündung anhaltend ohne den Einsatz von Kortikoiden eingedämmt werden. Bei einer Langzeittherapie mit Kortikosteroiden, insbesondere, wenn sie oral oder intravenös verabreicht werden, treten zwangsläufig viele Nebenwirkungen auf, die fast alle Organe des Körpers betreffen. Kortikosteroide zum Inhalieren und direkten Auftragen auf die Haut haben weit weniger Nebenwirkungen als kortikosteroidhaltige Spritzen und Tabletten.

Durch Beschränkung der Kohlenhydrat- und insbesondere der Zuckerzufuhr steigt der Blutzuckerspiegel nicht zu stark und nicht zu schnell an. Süßes sollte weitgehend gemieden oder zumindest mit Eiweiß kombiniert werden, sodass der Anstieg des Blutzuckerspiegels nicht zu hoch ausfällt und eine schnellere Sättigung bzw. Auch auf zuckerhaltige Getränke ist möglichst zu verzichten und mit kalziumreichen Mineralwasser oder ungesüßten Tees zu ersetzen. Cortisoneinnahme kann zu einer Gewichtszunahme führen.

Corticoide in der Therapie von Sepsis und ARDS

Synthetisch hergestellte Glucocorticoide werden zu medizinischen Zwecken bei einer Vielzahl von Immunerkrankungen und in akuten Notfällen eingesetzt. In Tablettenform kann Kortison stärkere Nebenwirkungen haben als bei einer äußerlichen oder örtlich begrenzten Anwendung, da es dann im ganzen Körper wirkt. Das Risiko für Nebenwirkungen hängt aber auch hier vom Wirkstoff, seiner Dosierung und der Dauer der Anwendung ab.

Nebenwirkungen von Steroiden: Wassereinlagerungen, Haarausfall, Stimmungsschwankungen

Die Mobilisierung der Kalziumreserven und die Anti-Vitamin D-Wirkung führt zum Verlust von Knochensubstanz. Langfristig kann es zum Krankheitsbild der Osteoporose kommen. Ausreichend Kalzium und Vitamin D verlangsamen oder stoppen den Knochenabbau. Während Kalzium über die Ernährung gut gedeckt werden kann, ist die Versorgung mit Vitamin D vor allem in den Wintermonaten schwieriger.